Смрт од коронавируса: да ли је једна популација у већем ризику од друге?

Тим ПассепортСанте ради на томе да вам пружи поуздане и најновије информације о коронавирусу.

Да бисте сазнали више, пронађите:

• Наша листа болести на коронавирусу
• Наш свакодневно ажурирани чланак вести који преноси владине препоруке
• Наш чланак о еволуцији коронавируса у Француској
• Наш комплетан портал на Цовид-19

Стопа морталитета или број умрлих забележених у општој популацији од болести Цовид-19 је 0,15% од 8. априла 2021. Стопа три пута већа од сезонског грипа, наводи Инсерм. Стопа смртности случајева (број умрлих у односу на број случајева) износи 2,5% (закључно са 23. децембром). Седмична стопа смртности повезане са Цовид-19 била је 1,9 на 100 000 становника у 19. недељи. Иако немамо перспективу за овај нови коронавирус, статистика показује да су неке популације изложеније ризику од других.

Цовид-19: Како објаснити да постоји толико много смртних случајева?

Пре анализе најугроженијих профила, важно је разумети зашто нови коронавирус САРС-ЦоВ-2 убија толико људи широм света. Од 21. маја 2021. године, САРС-Цов-2 је заразио више од 163 милиона људи широм света и убио 3.384.750 људи, укључујући више од 108.300 у Француској. Подсећања ради, епидемија је започела почетком јануара 2020. године.

Ако Цовид-19 полаже толико жртава, то је зато што је то нови вирус на који нико није био имун, за разлику од грипа. „То значи да је више људи рањиво на инфекцију, а неки ће развити тешки облик“, каже Тедрос Адханом Гхебреиесус, директор СЗО.

Ризик од развоја тешког облика болести такође је већи код Цовид-19 него код сезонског грипа. Отуда хитност проналажења ефикасних третмана и вакцине против новог коронавируса.

Најугроженија су старија лица и они са пратећим болестима

Ажурирање од 23. новембра 2020. - У свом саопштењу за штампу од 11. новембра 2020. године, Оливиер Веран, министар здравља, у сарадњи са Високим саветом за јавно здравље, прецизира критеријуме за дефинисање рањивих људи, у оквиру еволуције Неки људи стога могу имати користи од увредљивог прекида рада или делимичне активности, уколико рад на даљину није могућ. Дотични људи су:

• имају историју кардиоваскуларних болести;
• који имају неуравнотежени дијабетес;
• који су гојазни са БМИ> 30;
• са урођеном или стеченом имуносупресијом;
• пате од сложене или ретке болести (паркинсонизам, мултипла склероза, итд.);
• жене у трећем тромесечју трудноће.

С почетком епидемије у Кини, научно истраживање карактеристика новог коронавируса напредније је него другде. Неколико кинеских студија успело је да утврди профиле људи који ће највероватније развити тешки облик болести и умрети од ње.

Студија објављена у часопису Тхе Ланцет 9. марта 2020. године и спроведена на 191 хоспитализованом пацијенту, показује да су умрли пацијенти старији од оних који су преживели (69 година у просеку за жртве у односу на 52 године за преживеле). Иста студија такође показује да је међу онима који су умрли скоро половина (48%) патила од друге болести: хипертензије, дијабетеса или коронарне болести срца.

Поред тога, креирана је апликација за затворене дијабетичаре: цовиДИАБ. Ова апликација им омогућава персонализовано праћење током овог периода коронавируса.

Људи са хроничним респираторним болестима (попут ХОБП), раком или хроничном болешћу бубрега такође имају већу вероватноћу да развију тешки облик болести који може довести до смрти.

Још једно веће кинеско истраживање засновано на више од 72.000 кинеских пацијената (сви случајеви забележени у Кини од 11. фебруара 2020. године) утврдило је типичан профил жртава Цовид-19. Опет, бројке показују да се морталитет повећава са годинама. Ове студије извештавају да старији од 80 година имају 15% ризика да умру од новог коронавируса, стопа пада на 8% код оних у седамдесетим, а затим на 3,6% код оних у шездесетим. Ово истраживање показује да је 80% пацијената који су умрли од Цовид-19 имали више од 60 година, а више од половине (63,8%) били су мушкарци.

У Француској бројке потврђују овај тренд с обзиром да је само 7% преминулих било млађе од 65 година, рекао је професор Јероме Саломон, генерални директор за здравље, у свом извештају о ситуацији од 17. марта 2020.

Ажурирање 8. априла 2020. - Стога су очигледно највише погођени старији, а посебно они који живе у ЕХПАД-у (успостављање смештаја за старије особе). Из тог разлога је министар здравља Оливер Веран објавио 6. априла 2020. скрининг кампања у овим старачким домовима.

Ажурирање 30. марта 2021. - Међу људима старости 75 и више година, број случајева Цовид-19 се смањује, захваљујући повећању обухвата вакцинацијом међу тим људима.

Мање смрти међу млађима од 60 година

Истраживање Кинеског центра за контролу и превенцију болести (ЦЦДЦ) показује да је стопа смртности нижа међу онима млађима од 60 година. Он је из:

• 1,3% међу 50-годишњацима;
• 0,4% у 40-има;
• 0,2% међу млађима од 40 година.

Д "после последњег извештаја Публиц Хеалтх Франце, од 21. маја 2021, ево расподеле умрлих према њиховој старости:

• мање од 1% између 0 и 14 година;
• мање од 1% између 15 и 44 године;
• 8% између 45 и 64 године;
• 17% између 65 и 74 године;
• 74% за оне старије од 75 година.

Ове бројке су мање алармантне него за старије од 60 година, али свеједно показују да Цовид-19 такође убија младе људе. Ако нови коронавирус упоредите са сезонским грипом, можете видети да он убија више младих него грип. „То није грип, може дати озбиљне облике људима који нису толико стари и који не пате од хроничних патологија“, рекао је професор Јероме Саломон током дневног ажурирања ситуације датог 10. марта 2020. године.

Сетимо се младог случаја у Кини: др Ли Венлианг. Овај офталмолог је упозорио на коронавирус крајем децембра 2019. И сам погођен, умро је 7. фебруара 2020. у Вухану, са само 33 године. Још један млади случај је први пацијент заражен у Италији, „пацијент 1“. Ово је Маттиа, 38-годишњи атлетски човек који је био доброг здравља пре заразе. Маттиа је примљен на одељење интензивне неге поликлинике у Павији (Ломбардија) средином фебруара. Развио је тежак облик болести. Ставите вештачко дисање три недеље, човек се полако опоравља.

Ажурирање 26. априла 2021. - Последњи извештај Санте Публикуе Франце, од 22. априла, тврди да је 74% хоспитализованих и преминулих имало 75 година или више.

До данас, 2% преминулих (електронски евидентирано) није имало коморбидитет и било је млађе од 65 година.

У августу су неке земље забележиле пораст стопе смртности од коронавируса, укључујући Белгију, Луксембург, Шпанију, Немачку, Португал и Грчку.

Деца су мало погођена епидемијом

19. маја 2020. године, у Француској ће се изјаснити о смрти деветогодишњег детета међу жртвама Цовид-19. Ипак, подаци које је објавило Француско педијатријско друштво (СФП) и засновани на неколико студија, показују да су деца релативно поштеђена болести. Горе цитирано истраживање ЦЦДЦ спроведено на првим кинеским пацијентима (више од 72.000) показало је да је међу њима само 2% деце и адолесцената млађих од 19 година. Још једна кинеска студија на 9 деце млађе од 1 године хоспитализованих због Цовид-19 указује да ниједно није имало компликација од болести. Уницеф подсећа да је међу првих 8.400 италијанских случајева 0,5% било између 0 и 9 година, а 1% између 10 и 19 година.

У великој већини случајева деца код којих је тест био позитиван на вирус имали су благе симптоме, ако су их имали (асимптоматски). Што не значи да нису заразне. Они могу пренијети болест на друге људе, па отуда интерес затворености за све и поштивање заштитних мјера.

МИС-Ц или ПИМС синдром и Цовид-19 код деце

У априлу 2020. године, 25 болесне деце примљено је на одељење интензивне неге у болници Нецкер у Паризу и одведени су на хитну помоћ због симптома упале који погађају срце, плућа и дигестивни систем. Ови синдроми су подсећали на синдроме ретке Кавасакијеве болести. Данас су истраживачи прогласили почетак пост-Цовид-овог инфламаторног синдрома код њене деце, названог МИС-Ц синдром (мултисистемски синдром) или ПИМС за педијатријске мултисистемске инфламаторне синдроме. Од тада је Француска имала 501 случај „деце која показују ове клиничке знаке и више од хиљаду у свету. Дечак, стар 9 година из Марсеја, умро је. Патио је од коморбидитета и позитивно одговорио на тест Цовид-19. Стога би могла постојати корелациона веза са инфекцијом Цовид-19, јер је већина ове деце имала позитиван тест.Министар здравља Оливиер Веран рекао је у себи забринут. Међутим, не тврди се никакав научни доказ.Да би се потврдило или не постојала веза између ПИМС-а и коронавируса код деце, мобилишу се професионални тимови неговатеља и истраживача да би се добило што више података. Упала је и даље ретка и зато научници недостатак информација.

Ажурирање 30. децембра - Везу између Цовид-19 и ПИМС код деце потврдили су здравствени радници, као што извештај из Публиц Хеалтх Франце указује: " прикупљени подаци потврђују постојање ретког мултисистемског инфламаторног синдрома код деце са честим срчаним захваћењима, повезаним са епидемијом ЦОВИД-19 ».

Од 21. маја средња старост хоспитализоване деце била је 7 година, а 43% девојчица.Од 501 деце, више од три четвртине има дијагнозу позитивности за Цовид-19.

Шта је са трудницама и новорођенчади?

Ажурирање, 30. децембра - Студија објављена у часопису Натуре Цоммуницатион показује пренос Цовида током трудноће за самохрану бебу рођену у Француској. У Италији су спроведене студије на око 30 заражених трудница, а истраживачи су пронашли трагове вируса само код једне од њих, али ниједна беба није рођена позитивно. Много научних истраживања се одвија у различитим земљама.

Ажурирање 23. новембра - Жене у трећем тромесечју трудноће су међу рањивима и ризикују да развију тешке облике Цовид-19. Препоручује им се даљински рад.

О последицама инфекције током трудноће имамо мало података. Две кинеске студије спроведене на 18 заражених трудница показују да заражене труднице имају исте симптоме као и друге жене. Од 18 заражених жена (укључујући једну од близанаца), 16 је рођено царским резом, 6 беба је било у феталној невољи, а 6 је родило пре времена. Ови ниски бројеви не потврђују да ли Цовид-19 током трудноће може бити опасан за мајку и бебу. Као превентивна мера, труднице морају бити посебно опрезне и заштитити се што је више могуће од вируса, баш као и најугроженије популације (старије особе и оне које пате од истовремених болести). Кинеске власти препоручују систематски скрининг трудница.

До данас је забележен 1 појединачни случај преноса вируса са мајке на фетус или новорођенче (током трудноће и током порођаја).

Према студији кинеских истраживача са Универзитета у Шенжену, људи са крвном групом 0 имају 33% мање шанси да имају коронавирус. Супротно томе, људи са групом А били би више изложени ризику са 20% више напада.

Стога, у извештају кинеских истраживача, припадност одређеној крвној групи може бити фактор ризика за постизање Цовид-19. Статистичка студија, објављена у научном часопису „МедРкив“, наводи да:

• Људи у групи О имали би 33% мањи ризик од заразе Цовид-19 у поређењу са људима у групама Б и АБ.
• Људи у групи А имали би 20% већи ризик од заразе Цовид-19 у поређењу са људима у групама Б и АБ.

Имајте на уму да су две хипотезе које су изнели ови истраживачи ефикасне без обзира на пол или старост испитаника.

Научно објашњење

Јацкуес Ле Пенду, директор истраживања у Инсерм, у Нантес-Ангерсовој лабораторији за истраживање канцерологије и имунологије, објашњава да „Овај резултат није изненађујући.Исти смо пронашли у студији епидемије САРС вируса 2003. године. '.

Већ 2008. године почетак стазе предложен је у француској студији објављеној у Гликобиологија, у којем је учествовао Јацкуес Ле Пенду. Заправо, у зависности од наше крвне групе, крв ће развити различита антитела.

Дакле, код људи из групе 0, свих рхс заједно, плазма која чини крв има антитела против А и анти-Б: стога бољу одбрану од вируса, укључујући и нови коронавирус. Супротно томе, за људе из групе 1 плазма садржи само једну врсту антитела (анти-Б): што би онда објаснило једну одбрану од вируса.

Траг крвне групе

Према студији кинеских истраживача са Универзитета у Шенжену, људи са крвном групом 0 имају 33% мање шанси да имају коронавирус. Супротно томе, људи који носе групу 1 били би више изложени ризику са 20% више напада.

Стога, у извештају кинеских истраживача, припадност одређеној крвној групи може бити фактор ризика за постизање Цовид-19. Статистичка студија, објављена у научном часопису МедРкив , прецизира да:

• Људи у групи О имали би 33% мањи ризик од заразе Цовид-19 у поређењу са људима у групама Б и АБ.
• Људи у групи А имали би 20% већи ризик од заразе Цовид-19 у поређењу са људима у групама Б и АБ.

Имајте на уму да су две хипотезе које су изнели ови истраживачи ефикасне без обзира на пол или старост испитаника.

Резултати две нове научне студије објављени су 14. октобра у часопису Блоод Адванцес. Они пружају неке детаље о вези између крвне групе и тежине коронавирусне инфекције.Прва студија спроведена је на 473.000 људи који су били позитивни на Цовид-19. Пацијенти са крвљу О или Б провели су мање од времена у јединици интензивне неге него њиховим колегама типа А или АБ. Такође им је било потребно мање механичког дисања и дијализе. Друга студија, спроведена на 95 пацијената са тешким Цовид-19 у болници у Канади, између фебруара и априла 2020, показала је да пацијенти са типом О или Б крвна група је провела у просеку 4,5 дана мање на интензивној нези од оних са крвљу типа А или АБ, које су биле на интензивној нези, а просечно су боравиле 13,5 дана.

Научно објашњење

Јацкуес Ле Пенду, директор истраживања у Инсерм, у Нантес-Ангерсовој лабораторији за истраживање канцерологије и имунологије, објашњава да „Овај резултат није изненађујући.Исти смо пронашли у студији епидемије САРС вируса 2003. године. '.

Већ 2008. године почетак стазе предложен је у француској студији објављеној у Гликобиологија, у коме је учествовао Жак Ле Пенду. Заправо, у зависности од наше крвне групе, крв ће развити различита антитела.

Дакле, код људи из групе 0, свих рхс заједно, плазма која чини крв има антитела против А и анти-Б: стога бољу одбрану од вируса, укључујући и нови коронавирус. Супротно томе, за људе из групе 1 плазма садржи само једну врсту антитела (анти-Б): што би објаснило једну одбрану од вируса.