Фекална еластаза је ензим који производи панкреас и који је укључен у варење. Његова доза омогућава процену правилног функционисања функције панкреаса повезане са варењем.
Шта је фекална еластаза?
Панкреас је орган људског тела који има две функције:
- ендокрина функција за 10% ћелија: панкреас лучи инсулин и глукагон, два хормона одговорна за регулацију нивоа шећера у крви. Инсулин смањује шећер у крви док га глукагон повећава. Ова два хормона помажу у одржавању уравнотеженог нивоа шећера у крви. Ако постоји проблем са лучењем инсулина, говоримо о дијабетесу;
- егзокрина функција за 90% ћелија: путем ацинарне ћелије, панкреас лучи ензиме панкреаса, протеине са одређеном улогом. Ови ензими су део сокова панкреаса и неопходни су за правилно варење хране. Искривљавањем канала Вирсунг и Санторини, сокови панкреаса напуштају панкреас да би се помешали са жучи у цревима. У дигестивном тракту ови ензими учествују у варењу масти, протеина и угљених хидрата тако што их разлажу на многе елементе које тело лакше асимилише.
Фекална еластаза је један од ензима који производе панкреас. Производи се на стабилан и сталан начин, што га чини добрим показатељем панкреаса. Сврха испитивања фекалне еластазе је да се процени колико добро функционише егзокрина функција панкреаса. Референтна вредност је 200 микрограма по граму столице и за одрасле и за децу (од месеца старости). Ова вредност је стабилна и мало варира из дана у дан код исте особе, осим у случају тешке дијареје која разблажује ниво фекалне еластазе. У овом случају, анализа ће морати да се понови. Ово је релативно лако извршити, омогућавајући му замену за друге теже тестове као што је проучавање стеатореје.
Зашто се ради тест фекалне еластазе?
Овај тест се врши за процену функционисања егзокрине функције панкреаса. Може се, на пример, извести у случају сумње на егзокрину инсуфицијенцију панкреаса. Лекар такође може затражити да утврди узроке проблема са хроничном дијарејом.
Како се врши анализа фекалне еластазе?
Анализа фекалне еластазе врши се на узорку столице. Пацијент може узети узорак код куће са материјалом који је обезбедила лабораторија за медицинску анализу. Затим ће узорак брзо бацити у лабораторију на анализу. Узорак треба чувати на 4 ° Ц (у фрижидеру). Тест треба обавити у року од 48 сати од сакупљања столице. Ово је сендвич ЕЛИСА тест, специфичан за хуману еластазу (еластаза Е1), који се састоји од изоловања протеина између два антитела, од којих свако препознаје део протеина, чиме се омогућава идентификација и бројање.
Ако се пацијенту дода ензимска терапија, то нема утицаја на дозирање фекалне еластазе. Супротно томе, одређене ствари треба избегавати недељу дана пре и на дан узорковања:
- дигестивни радиолошки прегледи;
- препарати за колоноскопију;
- лаксативи;
- цревни облози или лекови против дијареје. Заправо, ови елементи могу модификовати цревну флору или утицати на резултате анализе.
Такође је препоручљиво да се, ако је могуће, избегне овај преглед током јаке дијареје. Ако то није могуће, треба истаћи како би лекар то могао узети у обзир приликом анализе резултата.
Како протумачити резултате теста?
Пренизак ниво фекалне еластазе (осим у случајевима дијареје) указује на инсуфицијенцију у егзокриној функцији панкреаса. Концентрација између 150 и 200 µг / г је показатељ умерене егзокрине инсуфицијенције панкреаса. О великој егзокриној инсуфицијенцији панкреаса говоримо када је ниво фекалне еластазе мањи од 15 µг / г.
Одатле ће лекар морати да изврши даље прегледе, тестове и снимке како би утврдио узрок недостатка. Постоји много могућности:
- хронични панкреатитис;
- акутни панкреатитис;
- Цистична фиброза;
- дијабетес;
- целијакија ;
- Кронова болест ;
- Золлингер-Еллисон синдром;
- хирургија горњег дигестивног тракта;
- итд.