Електрофореза у серумским протеинима је тест изведен на основу теста крви који омогућава дијагнозу и праћење многих болести као што су моноклонски имуноглобулин, хипергамаглобулинемија и ређе хипогамаглобулинемија.
Шта је електрофореза у серумским протеинима?
Електрофореза у серумским протеинима (ЕПС) је тест медицинске биологије. Његов циљ је одвајање протеина присутних у течном делу крви (серуму). „Ови протеини играју улогу у транспорту бројних молекула (хормона, липида, лекова итд.), А такође су укључени у коагулацију, имунитет и одржавање крвног притиска. Ово раздвајање ће омогућити њихово идентификовање и квантификовање “, прецизира др. Сопхие Лион, медицински биолог.
Анализа протеина
Након теста крви, протеини се анализирају миграцијом у електричном пољу. „Затим се раздвајају у складу са својим електричним набојем и молекулском тежином, што им омогућава да их идентификују и уоче аномалије. ЕПС ће омогућити одвајање шест протеинских фракција, у опадајућем редоследу брзине њихове миграције: албумин (који је главни серумски протеин, у присуству од око 60%), алфа 1-глобулини, алфа 2-глобулини, Бета 1 глобулин, Бета 2 глобулин и гамаглобулини. „Електрофореза омогућава дијагнозу одређених патологија повезаних са лошим функционисањем јетре или бубрега, променом имунолошке одбране, упалним симптомима или одређеним карциномима“.
Индикације за прописивање ЕПС-а
Услове за прописивање ЕПС-а одредио је Хауте Ауторите де Санте (ХАС) у јануару 2017. Главни разлог због којег се врши ЕПС је потрага за моноклонским имуноглобулином (моноклонска гамопатија или дисглобулинемија). Ово ће мигрирати већину времена на подручје гама глобулина, а понекад и на подручје бета-глобулина или чак алфа2-глобулина.
Када изводити ЕПС?
Морате да извршите ЕПС када сте испред:
- Висок ниво циркулишућих протеина;
- Необјашњиво повећање брзине седиментације (ВС);
- Поновљене инфекције, посебно бактеријске (потрага за имунолошким недостатком одговорним за хипогамаглобулинемију);
- Клиничке или биолошке манифестације (на пример хиперкалцемија) које изазивају сумњу на појаву мијелома или хемопатије;
- Сумња на инфламаторни синдром;
- Могуће цироза;
- Свако истраживање остеопорозе.
Референтне вредности ЕПС-а
У зависности од протеина, референтне вредности треба да буду између:
- Албумин: 55 и 65% или 36 и 50 г / Л.
- Алфа1 - глобулини: 1 и 4%, тј. 1 и 5 г / Л
- .Алфа 2 - глобулини: 6 и 10% или 4 и 8 г / л
- .Бета - глобулини: 8 и 14% или 5 и 12 г / Л.
- Гама - глобулини: 12 и 20% или 8 и 16 г / Л.
Тумачење електрофорезе
Електрофореза ће тада идентификовати групе повећаних или смањених протеина у серуму. „Сваки протеин у крви формираће траке различитих ширина и интензитета у зависности од њихове количине. Лекар може протумачити сваки карактеристични „профил“. Ако је потребно, може прописати додатне прегледе.
Аномалије које је идентификовао ЕПС
Међу пронађеним аномалијама:
- Смањење нивоа албумина (хипоалбуминемија), што може бити узроковано неухрањеношћу, отказивањем јетре, хроничном инфекцијом, мијеломом или чак преоптерећењем воде (хемодилуција).
- Хипер-алфа2-глобулинемија и смањени албумин су синоними за запаљенско стање.Фузија бета и гама фракција указује на цирозу.
- Смањење гамаглобулина (хипогамаглобулинемија) примећује се у случају дисфункције имунолошког система. С друге стране, стопа се повећава (хипергамаглобулинемија) у ситуацијама мијелома, моноклонских гамопатија и аутоимуних болести (лупус, реуматоидни артритис).
- Повећање бета глобулина може указивати на недостатак гвожђа, хипотироидизам или опструкцију жучи.
Према ХАС-у, препоручује се слање пацијента на даље савете:
- Ако клиничка слика пацијента сугерише хематолошки малигнитет (бол у костима, погоршање општег стања, лимфаденопатија, туморски синдром);
- у случају биолошке абнормалности (анемија, хиперкалцемија, бубрежна инсуфицијенција) или снимање (лезије костију) које указују на оштећење органа;
- у одсуству таквих симптома, пацијент за којег је најмање један преглед у првој линији ненормалан или чији је серумски моноклонални имуноглобулин ИгГ? 15 г / Л, ИгА или ИгМ? 10 г / Л;
- ако је пацијент млађи од 60 година.
Препоручени третман
Лечење абнормалности електрофорезе је оно што открива патологија.
„На пример, у случају тоталне хиперпротидемије услед дехидрације, лечење ће бити рехидратација. Ако дође до повећања алфа глобулина услед запаљеног синдрома, лечење ће бити узрок упале. У свим случајевима лекар је тај који ће, користећи овај преглед, као и друге додатне прегледе (тест крви, радиолошки тест итд.), Поставити дијагнозу током консултација и прописати лечење прилагођено патологији. Пронађено “.
.jpg)
.jpg)
.jpg)