Рак желуца, који се назива и рак желуца, развија се из првобитно нормалне паријеталне ћелије (ћелије у зиду желуца) која се неконтролисано умножава и формира масу која се назива малигни тумор.
Преко 90% тумора који узрокују рак желуца јесу аденокарциноми, односно развијају се из унутрашњег површинског слоја желуца, тзв слузав. То је полако растући рак који се ретко виђа пре 50. године.
Тумори могу дуго остати локални, пре него што се прошире на друге слојеве желучаног зида и нападну суседне органе (панкреас, дебело црево, слезина) или лимфним и васкуларним путем, остављајући ћелије рака да нападају лимфне чворове, а затим шире овај рак ћелије у другим органима као што су јетра и плућа (метастазе).
Други облици карцинома желуца, попут желучаног лимфома (који утиче на лимфни систем), саркома (који погађа мишићно ткиво) или гастроинтестиналног стромалног тумора (који започиње у ткивима органа који подржавају пробавни систем), много су ређи. О овоме неће бити речи у овом листу.
Узроци
Не знамо конкретан узрок рака желуца, али хронично запаљење слузнице желуца повећава ризик, као у случају гастритиса изазваног Хелицобацтер Пилори. Такође је повезано са конзумирањем сланог, током дужег периода, димљена или кисела храна, са исхраном са мало воћа и поврћа, као и са пушењем.
Еволуција
Што је више карцинома желуца рано дијагностикована, веће су шансе за опоравак. Када је још увек ограничен на слузницу желуца, више од 50% погођених преживеће га дуже од 5 година. Ако се проширио лимфним системом, мишићним слојевима или другим органима, петогодишња стопа преживљавања је мања од 10%.
Ко је погођен?
Његова учесталост је неуједначена. Широм света рак желуца остаје други водећи узрок смрти од рака, али је четврти узрок у Европи где је у паду већ 20 година. Ово смањење учесталости односи се на рак „дисталног желуца“, антрума и тела. За „проксимални рак“ кардија, ово је контроверзно, јер неколико студија сугерише повећање учесталости.
Овај рак је чешћи код популација са несигурним социјално-економским условима или који имају велико прибегавање сољењу и пушењу ради очувања хране. Јапан, (1/1000 становника), Кина и Кореја су међу највише погођеним земљама.
У Француској је инциденција 12/100000 код мушкараца и 4/100000 код жена. У 2012. години било је 6.556 нових случајева годишње. У Канади и Сједињеним Државама рак желуца је ретко. Чак је и у паду. У 2009. години чинило је мање од 2% свих нових случајева рака међу Канађанима.
У индустријским земљама хлађење је помогло да се смањи учесталост карцинома желуца.