Опструкција црева

Опструкција црева је делимична или потпуна блокада црева која спречава нормалан проток измета и гасова. Ова блокада се може јавити и у танком цреву и у дебелом цреву. Опструкција црева изазива јаке болове у стомаку у облику грчева (колика) који се понављају циклично, надимање, мучнина и повраћање. Мучнина и повраћање се јављају чешће и раније код зачепљења у проксималном делу црева и могу бити једини симптом. У случају дисталне оклузије и која траје неко време, повраћање може чак попримити изглед фекалних материја (фекалоидно повраћање) које је узроковано прекомерним растом бактерија узводно од опструкције.

Узроци

Опструкције црева узрокују различити проблеми. Разликују се механичке и функционалне оклузије.

Механичке оклузије

У танком цреву, цревна адхезија је главни узрок механичке опструкције. Адхезије црева су влакнасто ткиво које се налази у трбушној дупљи, понекад при рођењу, али најчешће после операције. Ова ткива се на крају могу везати за зид црева и проузроковати опструкцију.

Херније и тумори су такође релативно чести узроци механичке опструкције танког црева. Ређе ће бити узроковано абнормалним сужавањем на излазу из желуца, увртањем цревне цеви на себе (волвулус), хроничним инфламаторним болестима, попут Кронове болести, или превртањем дела црева у друго (инвазија, медицинским језиком).

У дебелом цреву су узроци цревне опструкције најчешће тумор, дивертикули или извртање цревног тракта на себи. Ретко ће до оклузије доћи због ненормалног сужења дебелог црева, инвазије, чепова у столици (фекални удар) или присуства страног тела.

Функционална оклузија

Када није механичког порекла, цревна опструкција је последица абнормалности у функционисању црева. Потоњи више нису у могућности да премештају материјале и гасове без постојања било какве физичке препреке. Ово се назива паралитички илеус или цревна псеудо-опструкција. Ова врста опструкције најчешће се јавља након операције на цревима.

Могуће компликације

Ако се цревна опструкција не лечи на време, она може ескалирати и довести до смрти (некрозе) дела црева који је блокиран. Перфорација црева може настати и изазвати перитонитис, што доводи до озбиљних инфекција, па чак и смрти.

Када се треба консултовати?

Обратите се лекару чим се појаве симптоми.